Placenta praevia: de kans is groot dat je nog nooit van de aandoening hebt, toch kan het grote gevolgen hebben voor zowel moeder als kind. De reden waarom je hier waarschijnlijk nog nooit van gehoord hebt, is omdat placenta praevia bij 0,3% tot 0,9% van de zwangerschappen in Nederland voorkomt. Ondanks dit lage aantal, betekent het niet dat je je hier niet over in moet lezen. Daarom hebben wij de informatie voor jou op een rijtje gezet.
Wat is placenta praevia
Deze aandoening heeft alles te maken met waar de placenta zich vestigt in de baarmoeder. Normaal gesproken ligt de placenta aan de boven- of zijkant van de baarmoeder, maar bij placenta praevia heeft het zich laag in de baarmoeder gehecht. Soms zo laag dat het (deels) de baarmoedermond blokkeert. Dit maakt het voor de baby natuurlijk een stuk lastiger om naar buiten te komen tijdens de bevalling. Dit kan leiden tot bloedingen (later) in de zwangerschap.
Oorzaken van placenta praevia
Er is helaas geen duidelijk oorzaak waarom de placenta zich soms te laag in de baarmoeder hecht. Wel zijn er een aantal factoren die de kans op de aandoening kunnen vergroten. Zo spelen eerder zwangerschappen, of je ooit een keizersnede hebt gehad en de (oudere) leeftijd van de moeder een rol. Soms gebeurt het ook zonder specifieke oorzaak.
Symptomen van placenta praevia
Hoe kan je deze aandoening herkennen? Dankzij de goede geboortezorg in Nederland, wordt het vaak al voordat jij symptomen krijgt, gespot. Dit wordt dat ontdekt tijdens de 20 wekenecho. Toch is het goed om te weten hoe je placenta praevia kan herkennen. Je kan het dus herkennen als jij in de tweede helft van jouw zwangerschap ineens gaat bloeden, meestal zonder pijn te ervaren. Je kan de bloeding vergelijken met een hevige menstruatiebloeding. Minder vaak voorkomende symptomen zijn:
- Lichte krampen
- Drukkend gevoel in de onderbuik
Nogmaals de kans is groot dat de aandoening al opgemerkt is voordat je een bloeding krijgt, dus als het goed is ben je dan voorbereidt. Daarnaast is het mogelijk dat je vaker last krijgt van de bloedingen, aangezien de placenta laag blijft liggen. Let op! Hoe ver je ook bent in jouw zwangerschap, het is altijd belangrijk om (direct) contact op te nemen met jouw verloskundige of de huisarts.
Behandelopties
Helaas is er niets te doen aan placenta praevia. De placenta heeft zich nu eenmaal zo laag gehecht en het gaat niet ineens ergens anders heen in de baarmoeder. Dit betekent dat er niets anders op zit dan de zwangerschap goed in de gaten te houden. Bij kleine bloedingen kan je geadviseerd worden om rust te nemen en intensieve activiteiten te vermijden. Als de bloeding heviger is of vaker terugkomt, kan het zijn dat je in het ziekenhuis moet blijven voor extra controle. Daar kunnen ze meteen ingrijpen als het nodig is.
Als je placenta aan het einde van de zwangerschap nog steeds de uitgang blokkeert, kan een natuurlijke bevalling lastig of zelfs gevaarlijk zijn. In dat geval wordt er meestal gekozen voor een keizersnede om jou en je baby veilig te houden.
Kan ik thuisbevallen met placenta praevia?
Als je placenta praevia hebt, is een thuisbevalling helaas geen optie. Omdat er bij deze aandoening een hoger risico is op complicaties, zoals bloedingen, is het belangrijk dat je in het ziekenhuis bevalt. Daar zijn alle voorzieningen en specialisten meteen beschikbaar om snel in te grijpen als dat nodig is. Zo wordt de bevalling zo veilig mogelijk voor jou en je baby.
Kan ik bij mijn verloskundige blijven met placenta praevia?
Omdat met deze aandoening er een grotere kans is op complicaties, word je vaak doorgestuurd naar de gynaecoloog. Met een risicovolle bevalling is ontzettend belangrijk dat jij (en je baby) extra goed in de gaten gehouden worden. Je verloskundige blijft waarschijnlijk wel betrokken, maar de medische zorg en controles verlopen via de gynaecoloog om ervoor te zorgen dat jij en je baby veilig blijven.